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更新时间: 2023-10-12

胃、十二指肠溃疡穿孔

　　抢救程序：1、支持疗法胃肠减压和止酸剂应用。输液、纠正水、电解质和酸碱平衡。广谱抗生素应用。抗休克治疗。2、手术治疗适应症：穿孔后原则上均需要手术治疗，特别是发生在饱餐后、腹膜炎征象严重而无局限趋势者。

　　方法：①胃次全切除术：适用于一般情况好，穿孔时间不超过12h，组织水肿不严重，腹腔渗液检查提示为化学性腹膜炎者。②穿孔修补术：凡病人情况差，或伴休克，穿孔时间超过12h，组织水肿严重，腹腔渗液已呈脓性，仅做穿孔修补并放置引流管。

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